Để tìm hiểu về Exjade 250mg/500mg điều trị quá tải sắt mạn tính giá bao nhiêu?. Vui lòng quý đọc giả cùng thuốc đặc trị 247 theo dõi qua bài viết dưới đây nhé.
Exjade là thuốc gì?
- Exjade được liên kết với sắt và loại bỏ nó khỏi dòng máu. Thuốc dạng viên nén hỗn dịch uống được chỉ định để điều trị nồng độ sắt trong máu tăng cao mãn tính do truyền máu nhiều lần (bệnh hemosiderosis truyền máu) ở bệnh nhân từ 2 tuổi trở lên.
- Exjade cũng được sử dụng để điều trị hội chứng ứ sắt mãn tính do rối loạn máu di truyền (bệnh thalassemia không phụ thuộc truyền máu) ở người lớn và trẻ em ít nhất 10 tuổi.
Dược lực học:
Deferasirox là thuốc thải sắt có hoạt tính uống có tác dụng chọn lọc sắt (như Fe3 +). Nó là một phối tử đinh ba liên kết với sắt với ái lực cao theo tỷ lệ 2: 1. Mặc dù deferasirox có ái lực rất thấp với kẽm và đồng, nồng độ trong huyết thanh của các kim loại vết này sẽ giảm khác nhau sau khi sử dụng deferasirox. Ý nghĩa lâm sàng của những giảm này là không chắc chắn.
Dược động học:
Viên nén bao phim Exjade chứng minh sinh khả dụng cao hơn so với công thức viên nén phân tán Exjade. Sau khi điều chỉnh cường độ, công thức viên nén bao phim (cường độ 360 mg) tương đương với viên nén phân tán Exjade (cường độ 500 mg) về diện tích trung bình dưới đường cong thời gian nồng độ trong huyết tương (AUC) trong điều kiện đói. C max đã tăng lên 30% (KTC 90%: 20,3% - 40,0%); tuy nhiên, một phân tích phản ứng / phơi nhiễm lâm sàng không cho thấy bằng chứng nào về ảnh hưởng có liên quan đến lâm sàng của sự gia tăng như vậy.
Hấp thụ:
Deferasirox (dạng viên nén phân tán) được hấp thu sau khi uống với thời gian trung bình đến nồng độ tối đa trong huyết tương (t max ) khoảng 1,5 đến 4 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối (AUC) của deferasirox (dạng viên nén phân tán) là khoảng 70% so với liều tiêm tĩnh mạch. Sinh khả dụng tuyệt đối của công thức viên nén bao phim chưa được xác định. Khả dụng sinh học của viên nén bao phim deferasirox lớn hơn 36% so với viên nén phân tán.
Một nghiên cứu về tác dụng thực phẩm liên quan đến việc sử dụng viên nén bao phim cho những người tình nguyện khỏe mạnh trong điều kiện nhịn ăn và với bữa ăn ít chất béo (hàm lượng chất béo <10% calo) hoặc nhiều chất béo (hàm lượng chất béo> 50% calo) chỉ ra rằng AUC và C max đã giảm nhẹ sau bữa ăn ít chất béo (lần lượt là 11% và 16%). Sau bữa ăn giàu chất béo, AUC và C max đã tăng lên (lần lượt là 18% và 29%). Sự gia tăng C max do thay đổi công thức và do ảnh hưởng của bữa ăn giàu chất béo có thể là chất phụ gia và do đó, khuyến cáo nên uống viên nén bao phim lúc đói hoặc sau bữa ăn nhẹ .
Phân bổ:
Deferasirox là protein liên kết cao (99%) với protein huyết tương, hầu như chỉ là albumin huyết thanh, và có thể tích phân bố nhỏ khoảng 14 lít ở người lớn.
Loại bỏ:
Deferasirox và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua phân (84% liều dùng). Sự bài tiết qua thận của deferasirox và các chất chuyển hóa của nó là tối thiểu (8% liều dùng). Thời gian bán thải trung bình (t 1/2 ) dao động từ 8 đến 16 giờ. Các chất vận chuyển MRP2 và MXR (BCRP) tham gia vào quá trình bài tiết deferasirox qua mật.
Xem thêm: Lưu trữ thuốc Exjade như thế nào?
Liều dùng và cách sử dụng Exjade như thế nào?
Liều dùng thuốc Exjade
Hemosiderosis truyền máu:
- Được chỉ định để điều trị tình trạng ứ sắt mãn tính do truyền máu
- Exjade: 20 mg / kg PO mỗi ngày; có thể tăng thêm từ 5 đến 10 mg dựa trên ferritin huyết thanh; nếu không được kiểm soát trên 30 mg / kg / ngày (tức là, ferritin huyết thanh kéo dài> 2500 mcg / L), có thể tăng lên đến 40 mg / kg mỗi ngày.
Thalassemia không truyền máu:
- Được chỉ định để điều trị tình trạng thừa sắt mãn tính do hội chứng thalassemia không phụ thuộc vào truyền dịch và với nồng độ sắt (Fe) trong gan (LIC) ít nhất 5 mg Fe / gam trọng lượng khô (dw) và ferritin huyết thanh> 300 mcg / L
- Chỉ định này dựa trên việc đạt được LIC <5 mg Fe / g dw; cải thiện tỷ lệ sống sót hoặc các triệu chứng liên quan đến bệnh chưa được thiết lập
- Exjade: 10 mg / kg PO mỗi ngày (tính liều lượng cho đến kích thước viên gần nhất); nếu LIC> 15 mg Fe / g ngày sau 4 tuần, cân nhắc tăng liều 5-10 mg / kg lên đến 20 mg / kg / ngày
Cách sử dụng thuốc Exjade
- Exjade 500 mg dùng một lần/ngày khi đói ít nhất 30 phút trước khi ăn, tốt nhất là dùng vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
- Viên nén được phân tán bằng cách khuấy trong một ly nước hoặc nước táo hay nước cam (100-200mL) cho đến khi đạt được hỗn dịch mịn.
- Sau khi uống hỗn dịch, bất kỳ lượng cặn nào cũng đều phải được pha lại thành hỗn dịch với một ít nước hoặc nước trái cây và uống.
- Không được nhai viên thuốc deferasirox 500mg hoặc nuốt nguyên cả viên.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét